– Pradėkime nuo to, kaip apskritai yra sudarinėjami skiepų grafikai: kam reikalingos sustiprinamosios dozės?
– Vakcinacijos schemos nustatomos klinikinių tyrimų metu. Po vakcinacijos pasigaminę antikūniai laikui bėgant blėsta, todėl reikalingi taip vadinamimi busteriai.
– Jei kalbėsime apie skiepus nuo erkinio encefalito: koks čia yra grafikas suaugusiesiems ir vaikams?
– Lietuvoje yra dvi vakcinos (TicoVac ir Encepur) nuo erkinio encefalito, todėl priklausomai nuo to, kokią renkatės, atitinkamai yra kitoks ir skiepijimosi grafikas. Suaugusių dozė 0,5 ml, vaikų – 0,25 ml. Vaikai skiepijami nuo vienerių metų amžiaus. Skiepijimo schemos tiek vaikų, tiek suaugusiųjų nesiskiria. Tiek viena, tiek kita vakcina skiepijantis reikia trijų dozių, po kurių eina palaikomasis skiepijimas.
Jei skiepijamasi TicoVac vakcina, antroji dozė suleidžiama praėjus 1-3 mėnesiams po pirmosios dozės suleidimo. Ji gali būti leidžiama praėjus dviems savaitėms po pirmosios dozės, jeigu jums reikia, kad apsauga susidarytų skubiai. Trečioji dozė suleidžiama praėjus 5-12 mėnesių po antrosios dozės suleidimo. Palaikomasis skiepijimas priklauso nuo amžiaus. Jeigu esate jaunesnis nei 60 metų, jums reikalinga pirmoji palaikomoji dozė praėjus 3 metams po trečiosios dozės. Vėlesnės palaikomosios dozės turi būti leidžiamos kas 5 metus. Vyresniems nei 60 metų asmenims palaikomosios dozės turi būti suleidžiamos kas treji metai.
Jei skiepijatės Encepur vakcina, antroji dozė leidžiama praėjus nuo 14 parų iki 3 mėnesių po pirmojo paskiepijimo. Trečioji dozė praėjus nuo 9 iki 12 mėnesių po antrojo paskiepijimo. Pirmoji revakcinacija – praėjus 3 metams po trečiosios dozės. Po to asmenims iki 49 metų revakcinacija yra kas 5 metus, vyresniems – kas treji metai.
Jei reikia greitos imunizacijos (tuo atveju, kai reikia greitai sukelti apsaugą), antroji dozė suleidžiama praėjus 7 paroms nuo pirmojo skiepo, trečioji – praėjus 21 parai po pirmojo skiepo. Pirmoji revakcinacija – praėjus 12-18 mėnesių po trečiosios dozės.
– Ką daryti, jei gavai tik vieną dozę ir antrąją praleidai? Po kiek laiko pirmasis skiepas visiškai nustos galioti?
– Antroji dozė turėtų būti paskiepyta per 3 mėn. Viena vakcinos dozė neapsaugo. Apsauga susidaro po antros dozės praėjus 2-3 sav.
– O kas jei pasiskiepysi iškart po to, kai erkė įsisiurbė?
– Poeekspozicinei profilaktikai erkinio encefalito vakcinos nenaudojamos, jos neapsaugo. Jei po erkės įsisiurbimo žmogus per 1 mėn. laiko nesuserga erkiniu encefalitu, tuomet galima pasiskiepyti. Persirgus erkiniu encefalitu susidaro geras imunitetas ir skiepytis nereikia.
– O ar apsaugo dvi skiepo dozės?
– Trečią dozę rekomenduojama pasidaryti po 5-12 mėn. arba po 9-12 mėn., priklausomai kokią vakciną renkiesi.
– Ką daryti, jei trečiąją dozę praleidai ir, tarkime, praėjo jau dveji metai po pirmų dviejų skiepų?
– Rekomenduočiau pasidaryti trečiąją dozę ir po 1 mėn. pasitikrinti imunitetą – atlikti erkinio encefalito IgG tyrimą. Paprastai antikūniai pasigamina gerai ir iš naujo skiepytis nereikia.
– Kada nustos galioti tie du skiepai ir kada reikės skiepytis vėl trimis?
– Iš naujo skiepytis nereikia. Pamiršus pasiskiepyti laiku, kuo greičiau pratęsti vakcinaciją ir, kaip jau minėjau, po 1 mėn. reikėtų pasitikrinti kraujo tyrimus – atlikti erkinio encefalito IgG tyrimą.
– Kaip efektyviai nuo ligos apsaugo trys skiepai?
– Remiantis įvairių šaltinių duomenimis, erkinio encefalito vakcinų veiksmingumas svyruoja nuo 90,1 proc. iki 98,9 proc.
– Toliau palaikomąją dozę reikia skiepytis po trejų arba penkerių metų. Kiek tai būtina? O gal galima tikėtis, kad trys dozės apsaugos pilnai visą gyvenimą?
– Po vakcinacijos pasigaminę apsauginiai antikūniai laikui bėgant blėsta, todėl vakciną reikia kartoti.
– Ką dar svarbu įsidėmėti dėl skiepų grafiko?
– Pirmąją ir antrąją vakcinos dozes geriausia suleisti žiemą. Taip yra todėl, kad erkių aktyvusis periodas prasideda pavasarį. Tokiu būdu iki erkių aktyvumo periodo pradžios susidarys pakankama imuninė apsauga. Trečioji dozė užbaigia pagrindinio skiepijimo kursą. Idealiu atveju vakcinacija turėtų būti pabaigta trečiąja doze dar tuo pačiu erkių aktyvumo sezonu arba bent jau prieš prasidedant naujam erkių aktyvumo sezonui.
Dar svarbu paminėti, kad Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) įsigijo 72 600 dozių Pfizer vakcinos nuo erkinio encefalito. Nuo rugsėjo 1-osios šia vakcina nemokamai bus pradėti skiepyti visi 50-55 metų gyventojai.