Kokios užkimimo priežastys
Užkimimas nėra retas reiškinys – tyrimai rodo, kad bent kartą per metus su tuo susiduria 1 iš 13 suaugusiųjų. Rūkantys asmenys bei tie, kuriems balsas yra darbo priemonė – mokytojai, aktoriai, žurnalistai, dainininkai ir kiti balso profesionalai – turi daugiau skundų dėl balso palyginus su kitais.
„Prarastas balsas neigiamai veikia tiek profesinį, tiek socialinį gyvenimą, o ilgalaikis užkimimas gali netgi paskatinti depresiją ir savižudiškas mintis. 2021 m. atliko tyrimo metu nustatyta, kad bendravimas balsu, įskaitant pokalbius telefonu, vaizdo pokalbius ir balso žinutes, sukuria stipresnius socialinius ryšius, palyginus su tekstiniu bendravimu“, – sako gydytoja A. Pečeliūnienė.

Pasak jos, užkimimas gali būti ne vien garsaus ar ilgo kalbėjimo triukšmingoje aplinkoje pasekmė, tačiau tam reikėtų suvokti visą „balso mechanizmą“.
„Balsas atsiranda, kuomet iš plaučių kylanti oro srovė virpina balso klostes, sukurdama garso bangas. Burnos, nosies ertmės ir sinusai veikia kaip rezonatoriai, suteikdami balsui individualų skambesį. Jei kažkuri iš šių struktūrų pakinta – dėl uždegimo, traumos ar kitų priežasčių – gali pasikeisti ir balso pobūdis“, – aiškina gydytoja.
Pasak A. Pečeliūnienės, būtent užkimimas ir balso nuovargis po ilgesnio kalbėjimo yra tie pirmieji ženklai, kurie turėtų paskatinti būti dėmesingesniems savo sveikatai.
Gydytoja otorinolaringologė sako, jog balso pakitimų atsiranda keliais atvejais: kai nėra akivaizdžių struktūrinių balso klosčių problemų (tokie sutrikimai vadinasi funkciniais, dažniausiai juos lemia stresas) ir kai užkimstame dėl organinės priežasties (pvz.: infekcijų, uždegimų, traumų, cistų, balso klosčių mazgelių, sisteminių ligų, neurologinės patologijos ar net onkologinių susirgimų).
Nors užkimimas gali atrodyti kaip nekaltas reiškinys, derėtų neapsigauti ir nusiteikti išsamiai balso klosčių apžiūrai, kreipiantis į gydytoją otorinolaringologą.
Balso pokyčiai gali signalizuoti apie rimtas ligas
Praktika rodo, jog viena dažniausių užkimimo priežasčių – laringitas, arba gerklų ir balso klosčių uždegimas. Jis diagnozuojamas net 40 proc. besikreipiančių pacientų. Laringitą dažniausiai sukelia virusai arba alergijos. Taip pat, anot A. Pečeliūnienės, užkimstama ir dėl balso traumų, atsiradusių po neįprastai didelio balso krūvio, pavyzdžiui, kalbėjimo triukšme.
Apie 20 proc. užkimimo atvejų sudaro gerybiniai balso klosčių pakitimai (mazgeliai, cistos ir pan.). Tačiau kartais balso pokyčiai gali signalizuoti apie rimtas neurologines ligas ar vėžį. Tyrimai rodo, kad 2,2 proc. pacientų, besikreipiančių dėl ilgalaikio užkimimo, nustatomas onkologinis susirgimas.
Užkimimą gali sukelti ir sezoninės ligos, alergijos, aplinkos tarša bei netinkamos oro sąlygos. Taip pat balso problemų dažnai patiria žmonės, turintys refliuksą, nes skrandžio rūgštys ir fermentai gali dirginti balso klostes ir sukelti jų uždegimą, bei nuolatinį norą atsikrenkšti.
Gydytoja A. Pečeliūnienė atkreipia dėmesį į dar vieną dažnėjantį rizikos veiksnį balso kokybei – elektroninių cigarečių vartojimą, vadinamąjį „veipinimą“. Pasak specialistės, elektroninių cigarečių aerozoliuose esantys chemikalai gali stipriai dirginti balso klostes, sukelti gleivinės uždegimą, sausumą, kosulį ir net kvėpavimo takų pakitimus, o sergantiems bronchine astma – provokuoti ligos paūmėjimus.
„Veipinimas“ itin pavojingas balso profesionalams. Jie pirmieji pajunta neigiamus padarinius. Greitesnis balso nuovargis, dažnesnis krenkštimas, sausėjantis gerklės gleivinės paviršius – tai tik pirmieji įspėjamieji signalai“, – teigia gydytoja otorinolaringologė.
Ilgalaikis „veipinimo“ poveikis gali sukelti rimtų sveikatos problemų – struktūrinius plaučių audinio pokyčius, padidėjusią vėžio riziką, o taip pat jis susijęs ir su simpatinės sistemos tonuso didėjimu, lemia dažnesnį pulsą, didina širdies ir kraujagyslių ligų riziką, sukelia priklausomybę.
Ką daryti, jei užkimote? Gydytojos patarimai balsui sustiprinti
Nesvarbu, dėl kokių priežasčių prarandamas balsas, visiškai natūralu, kad žmogus nori jį kuo greičiau atgauti. Tačiau gydytoja A. Pečeliūnienė perspėja, jog be tikslios diagnozės negali būti ir gerų gydymo rekomendacijų, o savigyda gali netgi pabloginti būklę.
„Pavyzdžiui, antihistamininiai vaistai, pseudoefedrinas gali sukelti priešingą efektą – jie sausina gleivinę, o tai padidina balso traumų tikimybę“, – įspėja gydytoja, primindama, jog žmonės nepiktnaudžiautų ir antibiotikais, nes virusinių susirgimų atveju jie yra visiškai neveiksmingi.
Užkimimui nepraeinant 2–3 savaites, geriausia kreiptis į gydytoją. O kol lauksite vizito, galite kai ką dėl savo balso nuveikti, pavyzdžiui, leiskite jam pailsėti – stenkitės mažiau kalbėti, venkite netgi šnabždėti, nes tai gali dar labiau traumuoti balso klostes.
„Norint sumažinti ryklės dirginimą, perštėjimą, gali padėti pastilės – rekomenduojama rinktis becukres, turinčias hialurono“, – pataria gydytoja A. Pečeliūnienė.
Gydytoja primena, kad ypač svarbu drėkinti balso klostes inhaliacijos būdu, vartoti daugiau skysčių, o taip pat riboti laringofaringinį refliuksą skatinančių maisto produktų suvartojimą (vengti aštraus, rūgštaus maisto, gazuotų gėrimų, kavos).
„Balso klostėms patiks, jei jūs nerūkysite, nevartosite alkoholio, kuo mažiau būsite užterštose ar prirūkytose patalpose, nes per kvėpavimo takus įkvepiamos dalelės gali paskatinti kosulį, uždegiminius pokyčius, tiesiogiai veikti viršutinių kvėpavimo takų ir balso klosčių paviršių“, – aiškina gydytoja A. Pečeliūnienė.
Jau pasveikus, specialistė rekomenduoja nepamiršti pagrindinių balso higienos taisyklių. Pavyzdžiui, tobulinkite savo laikyseną – tyrimai rodo, kad tinkama laikysena kalbant/dainuojant gali padėti laimėti iki 30 proc. gyvybinės plaučių talpos, o tai ypač aktualu balso profesionalams. Venkite kalbėti triukšmingoje aplinkoje, nes atsiranda papildomas krūvis balso klostėms. Jei tenka kalbėti garsiai ar ilgesnį laiką, geriau naudokite mikrofoną. Jei pajutote balso nuovargį, padarykite tylos pertraukėlę.
Nepamirškite balso treniruočių: kasdien prieš planuojamą balso krūvį atlikite trumpą balso apšilimą. Šiuo metu daugiausiai įrodymų dėl savo efektyvumo turi pusiau uždaro trakto balso pratimai, kurie atliekami naudojant šiaudelį ar vamzdelį, tačiau naudingas gali būti ir paprastas niūniavimas.