Sutrikimų daug
„Funkciniai sutrikimai nustatomi tuomet, kai atlikus tyrimus nerandama virškinamojo trakto ligos. Dažniausiai pasitaikantys yra dirgliosios žarnos sindromas ir funkcinė dispepsija, tačiau literatūroje aprašomi dar 33 sutrikimai. Funkciniai sutrikimai dažniau nustatomi moterims, o pasireikšti gali bet kokio amžiaus žmonėms“, – pasakoja gastroenterologas Andrius Kederys.
Dirgliosios žarnos sindromas pasireiškia diskomfortu pilve, viduriavimu arba vidurių užkietėjimu, pilvo pūtimu. Tuo metu funkcinė dispepsija kamuoja viršutinę virškinamojo trakto dalį: pasireiškia skausmas epigastriume (vadinamojoje „duobutėje“), diskomfortas, susijęs su maistu ar mityba, ankstyvas sotumo jausmas.
„Funkciniai sutrikimai atsiranda dėl pakitusios žarnyno motorikos – ji būna sulėtėjusi arba pagreitėjusi. Taip pat juos gali sukelti pakitusi bakterijų pusiausvyra organizme, padidėjęs žarnyno pralaidumas bakterijoms. Tai nutinka dėl įjautrintos centrinės nervų sistemos, kurią stipriai veikia stresas, poilsio trūkumas, kiti psichologiniai veiksniai. Funkciniai sutrikimai gali kamuoti ir esant maisto fobijoms – tokiu atveju reikalingas psichoterapinis gydymas“, – aiškina gastroenterologas.
Diagnozuojant svarbi paciento anamnezė bei įsitikinimas, ar nėra kitų, vadinamųjų, pavojaus simptomų. „Jeigu žmogui yra daugiau nei 45 metai, nusiskundimai atsirado pirmą kartą gyvenime, atsirado svorio kritimas, nesusijęs su pasikeitusia dieta, arba neaiški mažakraujystė, sutrikęs, skausmingas rijimas, pasikartojantis vėmimas (gali būti su kraujo priemaiša), šeimoje nėra virškinamojo trakto onkologinių ligų, po tyrimų nerandama kitų ligų (pavyzdžiui, skrandžio opaligės, Helicobacter pylori bakterijos infekcijos, gastroezofaginio refliukso arba onkologinės ligos), tuomet diagnozuojamas funkcinis sutrikimas“, – pasakoja A.Kederys.
Svarbiausia – poilsis
Pasak pašnekovo, išvengti nemalonumų gali padėti sureguliuota mityba, tinkamas maistas. „Jeigu diagnozuojamas dirgliosios žarnos sindromas, rekomenduojama vengti vartoti daug skaidulinio maisto, taip pat kavos, alkoholio, nes jis sutrikdo žarnyno veiklos pusiausvyrą, motoriką poilsio bei miego kokybę.
Naujausi tyrimai rekomenduoja begliutenę dietą, kuri palengvina funkcinio sutrikimo simptomus. Taip pat rekomenduojama FODMAP dieta, pagal kurią reikia vengti daugumos angliavandenių, esančių vaisiuose. Dirgliosios žarnos simptomus gali pagerinti ir probiotikų vartojimas, tačiau nėra aišku, ar jie padėtų ilgalaikiam gydymui“, – pasakoja gydytojas bei priduria, jog nepadėjus pakoreguotai mitybai gali būti skiriami žarnyno peristaltiką gerinantys arba priešspazminiai vaistai.
Besiskundžiantiems funkcine dispepsija taip pat svarbu tinkama mityba, nepersivalgymas, o nepadėjus jokioms kitoms priemonėms, skiriami antispazminiai vaistai.
Bene svarbiausias dalykas kovojant su funkciniais sutrikimais yra geras poilsis. „Kadangi organų veikla sutrinka dėl patiriamo streso gydant funkcinius sutrikimus svarbus yra poilsio bei miego režimas. Taip pat ir reguliarus fizinis aktyvumas“, – teigia gastroenterologas.
Verta žinoti
Jeigu sureguliavus mitybą bei poilsio režimą nusiskundimai toliau vargina, gydytojai skiria nedidelę antidepresantų dozę, kuri padėtų nuraminti įjautrintą centrinę nervų sistemą.