Mano tėvas, dėdė turi skrandžio opą, kokia tikimybė, kad aš irgi susirgsiu? Ar opaligė gali būti paveldima?
Linas
Atsako specialistas
Vilniaus universiteto Santariškių klinikų Hepatologijos ir gastroenterologijos skyriaus vadovas profesorius gydytojas gastroenterologas Jonas Valantinas:
– Dvylikapirštės žarnos opaligei atsirasti turi reikšmės padidėjęs skrandžio rūgštingumas. O polinkis į tai išties dažniausiai yra paveldimas. Kai jau gimstama su padidėjusiu skrandžio rūgštingumu, tereikia prisidėti bakterinei infekcijai ir susergama opalige. Džiugu, kad infekciją sukelianti Helicobacter pylori bakterija mūsų visuomenėje pasitaiko vis rečiau. Gimusiems su mažu skrandžio rūgštingumu atsiranda skrandžio gleivinės atrofija ir prisidėjus tai pačiai bakterijai formuojasi skrandžio opos.
Gyvenant ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse užsikrėsti Helicobacter pylori bakterija rizika mažesnė, užsikrėtusiųjų būna apie 15–20 proc. Tuo tarpu skurdesnėse šalyse sergamumas siekia iki 80 proc.
Vis dažnesni tokie atvejai, kai Helicobacter pylori bakterijos testas yra neigiamas. Tuomet sunku nustatyti ligos priežastį, kadangi bakterija nėra aptinkama, bet opos vis vien atsiranda.
Dar viena opų rūšis – medikamentinės opos, atsirandančios dėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (aspirino, ibuprofeno, diklofenako ir kt.) vartojimo.
Opos gali formuotis ir dėl kitų priežasčių, svarbi vieta tenka stresui. Nemažai yra įvairių gretutinių ligų, kurių metu gali atsirasti opų, pavyzdžiui, sergant Krono liga (labai reti atvejai), limfoma, esant centrinės nervų sistemos pažeidimams, nudegimams. Todėl yra taikoma plati diferencinė diagnostika.
Opaligės simptomų būna įvairių, dažnesni – su valgymu susijęs skausmas. Kai kurioms opaligėms būdingas naktinis skausmas, kai kurių maisto produktų netoleravimas. Tačiau paprastai opaligė pasireiškia komplikacijomis – kraujavimu, perforacija (pratrūkimu). Tai pastebėjus reikėtų kuo skubiau kreiptis į gydytojus.
Ligos gydymo pagrindas – rūgštingumą mažinantys vaistai ir dviejų rūšių antibiotikai. Toks gydymas beveik 80 proc. ligonių bakterijas išnaikina ir opaligė nesikartoja. Tai irgi stipriai prisideda prie sergančiųjų skaičiaus mažėjimo.
Kiek sergant opalige svarbi mityba? Tiek opų atsiradimui ji mažai turi įtakos, tiek ir nėra labai reguliuojama sergant. Svarbiausia – reikia valgyti dažnai ir po daug, atsižvelgti tik į individualų maisto netoleravimą. Klaidinga manyti, kad netinka rūgštus ar aštrus maistas. Pavyzdžiui, tose šalyje, kur valgomas tik aštrų maistą, opalige sergama kur kas tik rečiau.
Verta žinoti
Dvylikapirštės opai būdingesni alkio skausmai (nevalgius), skrandžio – po valgio. Skausmas gali sustiprėti didesnio fizinio krūvio metu, esant emocinei įtampai, taip pat padidėjus skrandžio rūgštingumui