Tačiau, pasak „Kauno implantologijos klinikos“ gydytojo odontologo Andriaus Jonaičio, visi mes esame skirtingi, skiriasi ir kiekvieno mūsų dantų bei burnos būklė, todėl negali būti ir vieno, visais atvejais tinkančio gydymo metodo.
Specialisto teigimu, ne visi pacientai nori tai suprasti, todėl, gydytojui pateikus individualias, konkrečiam pacientui tinkamiausias rekomendacijas bei pasiūlius kitokį gydymo planą, jie su korekcijomis nesutinka ir kreipiasi į daugelį kitų odontologijos klinikų, kol suranda gydytoją, sutinkantį įgyvendinti jų norimą planą. Deja, tai dažniausiai baigiasi nesėkme ir konfliktu tarp paciento ir gydytojo, nes rezultatas neatitinka lūkesčių.
Implantologijos specialistas pasakoja, ką apie dantų implantaciją reikėtų žinoti kiekvienam apie ją svarstančiam žmogui, nuo ko priklauso procedūros sėkmė ir pristato pažangiausią šiuo metu dantų atkūrimo metodą, užtikrinantį trokštamą ir ilgai džiuginantį rezultatą.
Kaip išsirinkti implantą
Nors dar neseniai dantų implantų pasirinkimas buvo visai nedidelis, šiandien, dantų implantaciją pripažinus efektyviausiu dantų atkūrimo metodu, atsirado šimtai implantų gamintojų. Šiuo metu pasaulyje yra apie 3000 implantų rūšių!
Pasak specialisto, renkantis implantus, svarbu atkreipti dėmesį į gamintojo patikimumą. Daugelio metų patirtį turintys ir pasaulyje pripažinti gamintojai nuolat atlieka mokslinius tyrimus ir tobulina savo produktus, stengdamiesi pagaminti kuo labiau su žandikaulio kaulu biologiškai suderinamus implantus, užtikrinančius ne tik mažesnę atmetimo ir kitų komplikacijų riziką, bet ir greitesnį prigijimą.
Ilgus metus gyvuojančios, gydytojų ir pacientų pasitikėjimą pelniusios kompanijos užtikrina labai aukštus (didesnius nei 99 proc.) prigijimo rodiklius ir suteikia implantams viso gyvenimo garantiją. Tačiau nuolat daugėja naujų gamintojų, siūlančių mažesnes kainas, tačiau turinčių dar labai nedaug duomenų apie implantų prigijimą ir jų ilgaamžiškumą. Neaišku ir kaip jiems seksis, esant didelei konkurencijai, kiek laiko jie vykdys savo veiklą, ar, prireikus, galės įvykdyti garantinius įsipareigojimus.
2021 m. reitingų duomenimis, šiuo metu pasaulyje patikimiausiais pripažinti kompanijų „Straumann“, „Nobel Biocare“, „Dentsply Sirona“, „Zimmer Biomet“, „BioHorizons“, „Bicon“ implantai. A. Jonaitis pastebi, kad, renkantis implantus, taip pat svarbu atkreipti dėmesį, ar jų gamintojas turi atstovybę Lietuvoje.
Pasak gydytojo, svarbią reikšmę implantacijos sėkmei ir ilgaamžiškumui turi ir medžiaga, iš kurios pagamintas implantas. Dauguma implantų gaminami iš titano bei kitų metalų priemaišų. Kuo priemaišų mažiau, tuo implantas kokybiškesnis ir vertingesnis. Nors beveik visos išvardintų pirmaujančių gamintojų implantų sistemos savo sudėtyje priemaišų turi ypatingai mažai, pripažintų implantologijos specialistų teigimu, vertėtų atkreipti dėmesį į implantus, kuriuose be titano yra ir cirkonio lydinio.
Remiantis klinikinių tyrimų duomenimis, cirkonio lydinys yra geriausiai biologiškai suderinamas su žmogaus organizmu, todėl ši kombinacija maksimaliai padidina implanto prigijimo tikimybę. Pavyzdžiui, kompanija „Straumann“ gamina implantus iš patentuoto titano ir cirkonio lydinio – „Roxolid“, kuris ne tik pasižymi geresniu biosuderinamumu, bet ir yra net 35 proc. stipresnis už titaną. A. Jonaičio teigimu, beveik pusei pacientų prieš implantaciją tenka priauginti žandikaulio kaulą, dėl to implantacija trunka ilgiau, didėja ir jos kaina. Naudojant implantą iš patentuoto lydinio „Roxolid“, jis gali būti vienu diametru mažesnis, todėl daugeliu atveju pavyksta išvengti kaulo priauginimo.
Gydytojo profesionalumas ir asmeninė patirtis
Pasak pašnekovo, implantai skiriasi ir savo dizainu, o kiekvienam skirtingo dizaino implantui reikalinga skirtinga jo integravimo technika. Svarbu, kad implantaciją atliksiantis gydytojas būtų ne tik su jomis susipažinęs, tačiau turėtų ir pakankamą praktinę patirtį.
Gydytojas pabrėžia, kad nors implanto pasirinkimas labai svarbus, visgi implantacijos sėkmei ir ilgaamžiškumui didžiulę reikšmę turi implantuojančio gydytojo profesionalumas ir asmeninė patirtis.
Tačiau Andriaus Jonaičio teigimu, visuomet išlieka žmogiškų klaidų tikimybė ir net labiausiai patyręs specialistas gali netiksliai įsukti implantą, o būtent tikslumas yra sėkmingo prigijimo ir ilgalaikiškumo pagrindas.
Naujos kartos metodas – skaitmeninė implantacija
Išvengti žmogiškų klaidų, bereikalingų interpretacijų ir net sudėtingiausiais atvejais implantą įsriegti itin tiksliai padeda vis didesnį specialistų ir pacientų pripažinimą pelnantis skaitmeninės implantacijos metodas.
Skaitmeninių technologijų pagalba galima užtikrinti ne tik ypatingą implanto padėties tikslumą, sėkmingą jo prigijimą ir ilgaamžiškumą, bet ir išvengti pjūvio, maksimaliai sumažinti skausmą ir nemalonius pojūčius.
Pasak patyrusio implantologijos specialisto, dėl individualios žandikaulių anatomijos neretai net ir iš pirmo žvilgsnio idealiai įsriegti implantai, atėjus laikui ant jų pritvirtinti dantis, kelia didelius nepatogumus gydytojui, o vėliau ir pacientui. To priežastis labai paprasta – sriegiamų implantų kryptis turi būti nustatoma ne pagal žandikaulio anatomiją, o pagal būsimą taisyklingą sąkandį.
Pagal žandikaulio anatomiją implantai gali būti įsriegti teisingai, tačiau vėliau, norint pagaminti dantis pagal taisyklingą sąkandį, jų kryptys neatitiks, todėl gydytojas neturės kitos išeities, kaip tik gaminti netaisyklingos formos bei padėties restauracijas, o tai turės neigiamą įtaką paciento sąkandžio patogumui, estetiniam vaizdui ir protezo ilgaamžiškumui.
„Skaitmeninė implantacija visiškai eliminuoja tokių klaidų riziką. Naudojant šį metodą, prieš sriegiant implantus pagaminamas specialus gidas, nustatantis ypatingai tikslią implanto padėtį pagal taisyklingą sąkandį. Skaitmeninės implantacijos pagalba užtikrinamas ne tik taisyklingas sąkandis – preciziškai tiksliai įsriegti implantai paskirstys būsimo kramtymo krūvį taip, kad protezas neskilinės, o implantai neturės per didelės apkrovos ir tarnaus ilgai,“ – pažangaus metodo privalumus vardina A. Jonaitis.
Kuo skaitmeninė implantacija pranašesnė už tradicinę
Šis inovatyvus dantų atkūrimo būdas, suteikia galimybę pacientui dar prieš implantacijos procedūrą pamatyti, įvertinti, o prireikus – pakoreguoti būsimus dantis.
Atlikus reikalingus tyrimus ir skaitmeniniu būdų nuėmus dantų atspaudus bei įvertinus visas galimas rizikas, pacientui pagaminami būsimi protezai, kurie yra laikini, tačiau idealiai atitinka nuolatinius. Įvertinama, ar būsimų dantų išvaizda atitinka paciento lūkesčius, ar sąkandis yra patogus, prireikus atliekamos korekcijos.
Pagal idealiai paciento norus atitinkantį protezą pagaminamas chirurginis gidas su specialiomis ertmėmis, padedančios gydytojui kontroliuoti implanto sriegimo kryptį ir tiksliu kampu įsriegti jį į numatytą vietą. Tokiu būdu prarasti dantys atkuriami ne tik labai tiksliai, bet ir be pjūvio ir skausmo. Taikant skaitmeninę implantaciją, sutrumpėja procedūros ir gijimo laikas (net 30–40 proc.!).
Dar vienas svarbus šio metodo privalumas – vieną, kelis ar daugiau prarastų dantų galima atkurti vieno vizito metu, nes viskas yra ypatingai tiksliai suplanuojama ir pagaminama prieš atliekant procedūrą. Pasirinkus šią technologiją, garantuojamas ir juvelyriškai tikslus dantų protezavimas, maksimaliai atkuriantis visas dantų funkcijas bei natūralų estetinį vaizdą.
Implanto ilgaamžiškumą lemia ir tinkamas protezas
Pasak gydytojo, nors implanto pasirinkimui visada buvo skiriamas didelis dėmesys, ant jo tvirtinamą protezą vis dar įprasta rinktis pagal tai, kurioje vietoje jis yra: jeigu atkuriamas krūminis dantis, protezas gali būti pigesnis, jeigu priekinis – jam skiriama šiek tiek daugiau pinigų. A. Jonaitis sako, kad tai atgyvenęs ir labai klaidingas supratimas.
Daugybės mokslinių tyrimų duomenimis, medžiaga, iš kurios pagaminta restauracija, turi dar didesnę įtaką implanto ilgaamžiškumui, nei paties implanto pasirinkimas. Iš plastmasės ar metalo keramikos pagamintas protezas, prisuktas prie implanto kaups apnašą, suformuos kišenę, per kurią bakterijos, lengvai pasiekusios implantą, sukels kaulo tirpimą, galintį nulemti ir implanto iškritimą.
Andrius Jonaitis sako, kad tai bus ne pigesnio implanto ar nekokybiško jo įsriegimo, o klaidingo protezo parinkimo pasekmė. Tyrimais įrodyta, kad vienintelė teisinga medžiaga, iš kurios gaminamas ant implanto tvirtinamas protezas – cirkonio oksido keramika, nupoliruota toje vietoje, kurioje ji kontaktuoja su dantenomis. Ši medžiaga yra biologiškai artimiausia žmogaus organizmui, o poliruota jos dalis kontaktuodama su dantenomis padeda joms suaugti, taip panaikindama kišenę ir neleisdama bakterijoms patekti iki implanto ir jam pakenkti.
Protezuotų dantų priežiūra
Baigdamas pokalbį gydytojas odontologas Andrius Jonaitis pabrėžia, jog siekiant, kad dantų implantai tarnautų kuo ilgiau, labai svarbi dantų higiena – implantus būtina prižiūrėti taip pat kruopščiai ir atsakingai, kaip savus dantis. Valymas minkštu dantų šepetėliu bei reguliarus tarpdančių praplovimas irigatoriumi turėtų tapti kasdiene rutina.
Tarpdančių siūlas gali pažeisti minkštųjų audinių epitelinę jungtį ir sukelti uždegimą, todėl jo nerekomenduojama naudoti protezuotų dantų priežiūrai.
Reikėtų nepamiršti ir žalingų įpročių pavojaus – rūkančio žmogaus implantai linkę užsikrėsti dantenų ligomis, kurios kelia grėsmę implantacijos kokybei ir ilgaamžiškumui. Siekiant išvengti galimų implantacijos komplikacijų, specialistai rekomenduoja atsisakyti rūkymo ar bent jau sumažinti suvartojamo tabako kiekį. Siekiant ilgalaikio rezultato, svarbu nepamiršti reguliariai atlikti profesionalią burnos higienos procedūrą ir apsilankyti priežiūrai bei kontrolei pas implantaciją atlikusį gydytoją odontologą.