Mėnesinių kraujyje esantys krešuliai – tai kraujo ląstelių, gimdos vidinio sluoksnio audinio ir kraujyje esančių baltymų, padedančių reguliuoti jo tėkmę, mišinys.
Dėl kai kurių sveikatos problemų atsiranda didelių kraujo krešulių, dažnai juos lydi stiprus menstruacinis kraujavimas ar skausmas. Nerimaujančioms dėl didelių per menstruacijas pasirodančių krešulių moterims reikėtų apsilankyti pas gydytoją, rašo medicalnewstoday.com.
Kodėl per menstruacijas pasirodo krešulių?
Sutirštėjusio mėnesinių kraujo gabalėliai gali nustebinti, tačiau daugeliu atvejų kraujo krešuliai yra natūrali menstruacijų dalis. Jie nebūtinai praneša apie problemą, bet kartais tai gali būti sveikatos sutrikimo ženklas.
Kraujo krešuliai yra natūrali organizmo apsauginės sistemos dalis: tiršta želė struktūra, kuria pasižymi su menstruacijų krauju išsiskiriantys krešuliai, padeda užkirsti kelią pernelyg gausiam kraujo netekimui. Lygiai toks pat krešėjimo procesas vyksta sužalojus kūno audinius, pavyzdžiui, įsipjovus ar susižeidus.
Mėnesinių krešulių paprastai susidaro tuomet, kai kraujavimas smarkus. Jų dažniau pasitaiko per pirmąsias dvi mėnesinių dienas, kuomet kraujavimas būna stipriausias.
Krešulių spalva gali būti šviesiai raudona arba tamsesnė. Didesni krešuliai gali atrodyti net juodi. Mėnesinių kraujas ima atrodyti tamsesnis ir rudesnis menstruacijoms baigiantis: tuomet kraujas būna senesnis ir lėčiau palieka organizmą.
Kada susidaro krešulių?
Krešuliai susidaro, kai gimdos vidinės sienelės dalyje susilaiko didesnis kraujo kiekis. Kai kraujas susilaiko gimdoje ar makštyje, jis ima krešėti – panašiai nutinka, kai odoje atsiveria žaizda.
Mėnesinių kraujo konsistencija skiriasi priklausomai nuo mėnesinių dienos, taip pat vienų mėnesinių kraujo konsistencija gali gerokai skirtis nuo kitų. Vieną mėnesį menstruacijos gali būti gausios ir su krešuliais, o kitą – silpnos ir be krešulių. Tokie skirtumai yra natūralus dalykas – pokyčiai gali įvykti dėl mitybos ir gyvenimo būdo.
Krešulių mėnesinių kraujyje priežastys
Per mėnesines endometriumo (vidinės gimdos sienelės dalies – gimdos gleivinės) ląstelės, dengiančios gimdą, atplyšta ir palieka organizmą.
Šiam procesui vykstant organizmas išskiria baltymus, dėl kurių kraujas gimdoje ima krešėti. Šis krešėjimas užkerta kelią tolesniam gimdos gleivinės kraujavimui. Kraujyje, kurio organizmas jau atsikratė, taip pat yra šių krešėjimo baltymų.
Kai kraujo tėkmė smarkesnė, kraujyje esantys krešėjimo baltymai gali imti kauptis – taip susidaro mėnesinių krešuliai. Taip paprastai nutinka, kai menstruacijų kraujas, prieš ištekėdamas iš organizmo, kaupiasi gimdoje ar makštyje.
Galimos sveikatos problemos
Nors krešuliai kraujyje mėnesinių metu yra normalus dalykas, šis simptomas kartais gali būti sveikatos problemų ženklas. Kreiptis į gydytojus patariama tais atvejais, kai krešuliai:
- yra didelio dydžio – didesni už nemažą monetą;
- yra labai dažni;
- sutampa su neįprastu itin smarkiu kraujavimu – paketą ir tamponą tenka keisti mažiausiai kas valandą ar dvi;
- sutampa su stipriu skausmu.
Neįprastus krešulius gali sukelti tokios sveikatos problemos:
Gimdos polipai ar fibromos
Užsikimšimai gimdoje gali sukliudyti jai tinkamai susitraukinėti, o tai reiškia, kad gimda negali išstumti kraujo taip greitai, kaip įprastai. Kraujas pasišalina lėčiau, tad lieka daugiau laiko jam susikaupti ir susiformuoti gumulėliams.
Užsikimšimas taip pat gali sukelti smarkesnį kraujavimą, dėl kurio kraujas dar labiau kaupiasi.
Užsikimšimai gali būti gimdoje esančių darinių rezultatas – tai gali būti gimdos polipai ir fibromos. Šie dariniai yra nevėžiniai, tačiau tinkamai negydomi gali sukelti kitų sveikatos problemų.
Gimdos polipai ir fibromos sudaryti arba iš endometriumo, arba iš raumeninio audinio, dengiančio gimdos sieneles. Jie gali sukelti tokius simptomus:
- nuolatinį skausmą nugaros apačioje;
- skausmą sekso metu arba dispareuniją;
- pilvo pūtimą;
- vaisingumo problemas;
- ne mėnesinių metu pasirodantį kraują ar tepimą.
Endometriozė
Endometriozė – sveikatos sutrikimas, kai į gimdos gleivinę panašus audinys ima vešėti už gimdos ribų. Šis sutrikimas pasireiškia keletu simptomų, kurie mėnesinių metu gali būti intensyvesni.
Endometriozės simptomai dažniausiai apima:
- Skausmą ir spazmus dubens srityje ar apatinėje nugaros dalyje;
- labai smarkų mėnesinių kraujavimą – menoragiją;
- skausmingas mėnesines – dismenorėją;
- diskomfortą ar skausmą sekso metu;
- vaisingumo problemas.
Adenomiozė
Adenomiozė – tai endometriumo ląstelių invazija į raumeninį gimdos raumenį. Dėl šios priežasties endometriumas ir gimdos sienelės tampa gerokai storesnės, todėl menstruacijos gali būti gerokai gausesnės. Dėl to ir krešulių mėnesinių kraujyje tikimybė yra gerokai didesnė.
Hormonų disbalansas
Hormonų balansas organizme būtinas sveikai gimdos būklei palaikyti. Jei tam tikrų hormonų lygis išsibalansuoja, gali atsirasti įvairių problemų, įskaitant intensyvų mėnesinių kraujavimą ar krešulius.
Persileidimas
Persileidimo metu paprastai pasirodo daug stambių krešulių – jų dydis ir kiekis priklauso nuo to, kokio dydžio buvo nėštumas.
Persileidimas kartais gali įvykti moteriai dar net nespėjus sužinoti, kad laukiasi – tokiu atveju persileidimą galima supainioti su prasidėjusiomis mėnesinėmis.
Padidėjusi gimda
Po gimdymo moters gimda dažnai lieka kiek didesnė nei anksčiau. Gimda gali padidėti ir dėl sveikatos problemų, pavyzdžiui, fibromų. Tuomet atsiranda papildomos erdvės, kurioje gali kauptis kraujas, o dėl šios priežasties, prieš palikdamas organizmą, jis ima krešėti.
Kraujo krešėjimo sutrikimai
Kartais smarkų kraujavimą mėnesinių metu gali nulemti kai kurie kraujo krešėjimo sutrikimai, mat jie gali paveikti krešėjimo baltymus, kurių reikia gimdos gleivinei, kad sustotų menstruacijų kraujavimas. Tokios problemos kaip trombocitų funkcijos sutrikimas ar Von Vilebrando liga gali sukelti neįprastai smarkų kraujavimą per mėnesines.
Kada metas kreiptis į gydytoją?
Smarkų mėnesinių kraujavimą patiriančioms moterims, taip pat toms, kurioms per menstruacijas pasitaiko neįprastai didelių krešulių, reikėtų apsilankyti pas gydytoją, ypač tais atvejais, jei pasitaiko ir daugiau iš aukščiau išvardintų negalavimų simptomų.
Koks kraujavimas yra smarkus?
Kai kraujavimas smarkus, moteriai per visas mėnesines ar dalį jų laikotarpio tenka keisti įklotą, tamponą ar menstruacinę taurelę dažniau nei kas dvi valandas. Taip pat gali prireikti dviejų įklotų vienų metu, o dėl stipraus kraujavimo moteriai gali tekti atsisakyti įprastų kasdienių veiklų.
Mažakraujystė
Gausų mėnesinių kraujavimą patiriančios moterys patiria didesnę mažakraujystės riziką.
Mažakraujystė išsivysto, kai organizme yra mažiau raudonųjų kraujo kūnelių nei įprastai. Taip gali atsitikti dėl mažo geležies kiekio kraujyje, mat tam, kad organizmas gamintų naujas sveikas kraujo ląsteles, jam reikalinga geležis.
Kiti geležies trūkumo simptomai:
- bendras nuovargis;
- silpnumas;
- oro trūkumas.
Jei kyla abejonių dėl mėnesinių metų pasirodančių krešulių, reikėtų apsilankyti pas gydytoją.
Diagnozė ir gydymas
Kad diagnozuotų neįprasto dydžio ar intensyvumo mėnesinių metu pasirodančių krešulių priežastį, gydytojas gali pasiteirauti apie simptomus, paskirti kraujo tyrimus, atlikti apžiūrą arba padaryti visus šiuos išvardintus dalykus.
Atradus priežastį, gydytojas galės rekomenduoti tinkamiausią gydymą.
Išsiaiškinę, kad pacientė netenka pernelyg daug kraujo ir jai gresia mažakraujystė, gydytojai gali patarti vartoti geležies papildų.
Kitos rekomendacijos, kurias gali pateikti gydytojai:
- gerti daug vandens;
- vengti aspirino, kuris gali sustiprinti kraujavimą;
- sveikai maitintis ir į mitybą įtraukti produktų, kuriuose gausu geležies;
- nuolat sportuoti ir užsiimti kita fizine veikla.
Vaistai
Gydytojai gali paskirti hormoninių preparatų, kad šie padėtų subalansuoti hormonų kiekį ir padėtų suvaldyti smarkų kraujavimą.
Gydytojai gali pasiūlyti naudoti arba pakeisti apsaugos nuo nėštumo būdą. Gimdos spiralės, kuriose yra progestino, gali susilpninti kraujavimą. Padėtį taip pat gali pataisyti kai kurios kontraceptinės tabletės.
Gydytojai gali rekomenduoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, kurie mėnesinių metu padėtų sumažinti nemalonius simptomus – spazmus, skausmą ir diskomfortą. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo taip pat gali padėti smarkaus kraujavimo atvejais.
Hormoninių priemonių vartoti nenorinčios moterys vietoje jų gali rinktis pamėginti kraujo krešėjimą reguliuojančius vaistus. Geriausia dėl to pasitarti su savo gydytoju.
Apžvalga
Mėnesinių metu susidarantys krešuliai yra normalus dalykas. Paprastai jie sutampa su stipriu menstruacijų kraujavimu. Tačiau jei kraujavimas labai smarkus, krešuliai – stambūs ir gausūs, o visa tai dar lydi ir kiti simptomai, reikėtų apsilankyti pas gydytoją.
Neįprastai gausias, skausmingas ir dideliais krešuliais pasižyminčias mėnesines nulemia įvairios priežastys. Gydytojai gali padėti surasti tinkamiausius būdus, padėsiančius išspręsti susiklosčiusias problemas ir suvaldyti dažnus ar stambius mėnesinių krešulius.